http://www.guardachesorriso.com/1/ortodonzia_linguale_110139.html it http://www.www.guardachesorriso.com/1/ortodonzia_linguale_individualizzata_261991.html Ortodonzia linguale individualizzata
 L'ortodonzia linguale moderna è digitalizzata da Incognito e Harmony. ma si avvale fin dalla sua nascita di procedure individualizzate nel montaggio degli attacchi per poter esaudire i casi estesi e completi, in perfetta sostituzione delle apparecchiature tradizionali visibili. La personalizzazione del montaggio degli attacchi linguali, di qualsiasi tipo essi fossero, si è rivelata infatti indispensabile fin dall'inizio per ottenere nella pratica clinica un alto controllo del movimento dentale. I brackets o attacchi linguali hanno quindi un'anatomia della basetta (la parte dell'attacco che viene incollata ai denti) strutturata in modo diverso da quella classica perchè diversa è la superficie dentale cui devono corrispondere, quella interna alla bocca detta linguale perchè rivolta verso la lingua. La faccia posteriore dei denti è infatti irregolare per la presenza di avvallamenti e protuberanze molto variabili da persona a persona.   Se si aggiunge a questo la necessità che i brackets o attacchi linguali siano piccoli e poco ingombranti, molto stabili, con superfici lisce e angoli e spigoli arrotondati per non irritare  la lingua,il poco spazio a disposizione per l'operatore che si trova a lavorare su un'arcata più ristretta di quella esterna, per di più con l'ingombro della lingua.....si capisce come mai sia sta subito molto sentita la necessità di una individualizzazione dell'apparecchiatura, che eliminasse o per lo meno appianasse le difficoltà operative.  La prima individualizzazione affrontata  ha riguardato la corripondenza anatomica della basetta con la superficie interna del dente, resa congrua con una "ribasatura" in resina della basetta metallica . Perchè questa fosse corretta occorreva però che l'attacco fosse posizionato in modo tridimensionalmnete corretto sul dente per ottenerne lo spostamento desiderato in altezza nonchè in inclinazione  e torsione sugli assi una volta inserito nella parte esterna dell'attacco un filo ortodontico piano. Le aziende costruttrici hanno ideato gli attacchi e i laboratori odontotecnici di ortodonzia hanno provveduto a posizionare gli attacchi secondo la prescrizione, appunto individualizzata, degli ortodonzisti appassionati di tecnica linguale.   Una seconda possibilità di individualizzazione del caso ha poi riguardato la forma dell' arco ortodontico con sistemi computerizzati molto semplici ma effettivi nell'introdurre il fattore prima trascurato dello spessore del dente , come il sistema DALI del Dottor Fillon di Parigi Class, Targ, Hiro e Magic sono acronimi e nomi molto familiari ai cultori dell'ortodonzia linguale. Hanno permesso e permettono tuttora di gestire casi complessi con ottimi risultati in mani esperte, molto esperte anzi, perchè l' individualizzazione non poteva comunque fare a meno dell'abilità dell'ortodonzista a "compensare" le inevitabili per quanto lievi dissonanze tra la programmazione studiata e i suoi effetti sul campo. In epoca recente la produzione individualizzata di attacchi e fili ortodontici col Sistema Incognito si avvale di sistemi Cad-Cam sofisticati con cui è possibile addirittura fondere la basetta di ogni singolo attacco in modo assolutamente corrispondente all'anatomia del singolo dente corrispondente. Anche i fili sono programmati in sequenza con forme gradualmente più precise.  Questa individualizzazione spinta sarà comunque positiva solo se il caso è stato attentamente studiato dall'ortodonzista  in quanto è rigidamente impostata, dando poco spazio a variazioni in corso d'opera. Eventuali errori nel set-up potranno talora portare alla necessità anche in questa metodica ad un rimontaggio degli attacchi: è infatti meno facile per l'ortodonzista intervenire predittivamente con pieghe e variazioni di forma sugli archi in quanto la corrispondenza alla forma dell'arco programmata dalla casa con i valori di angolazione, torsione e  up-down  inseriti sempre dalla casa negli attacchi è ignota e comunque diffficilmente interpolabile manualmente. La metodica Insignia, di prossima introduzione in tecnica linguale, permettendo con un programma software proprietario la programmazione digitale direttamente all'ortodonzista costtuisce una ulteriore novità di cui esploreremo con piacere le potenzialità. Come sempre è avvenuto nella storia della medicina le novità tecnologiche costituiscono progresso, ma non escludono il potenziale umano di chi le usa e questo ci sembra particolarmente attinente al campo biomedico: la novità tecnica aiuta ma non surroga l'abilità e l'esperienza di chi la applica e non è di per sè una garanzia di miglior prestazione.  Aggiornamento tecnologico ed integrazione con la carica di empatia umanistica tra medico e paziente.        ]]> http://www.www.guardachesorriso.com/1/ortodonzia_linguale_individualizzata_261991.html http://www.www.guardachesorriso.com/1/caso_di_ortodonzia_linguale_incognito_260314.html Caso di Ortodonzia Linguale Incognito
 La tecnica linguale Incognito oltre ad essere ortodonzia invisibile è spesso ortodonzia molto rapida. Qualità sicuramente molto apprezzabile. In questo caso condotto nello Studio Fedi con l' apparecchio linguale Incognito si può apprezzare il miglioramento dell'allineamento dentale indotto in solo sei mesi. Il movimento dentale così rapido e positivo ha comportato, in ordine ad un ragionamento complessivo effettuato in sede diagnostica ed esposto al paziente per la sua approvazione, l'estrazione dei due primi premolari superiori.]]> http://www.www.guardachesorriso.com/1/caso_di_ortodonzia_linguale_incognito_260314.html http://www.www.guardachesorriso.com/1/ortodonzia_linguale_classica_incognito_ed_harmony_a_firenze_234585.html Ortodonzia linguale Classica, Incognito ed Harmony a Firenze
         Negli ultimi anni l'ortodonzia invisibile linguale ha avuto impulso dall' ulteriore progresso  introdotto della tecnica  Incognito. Per via della moderna   tecnologia software e hardware del costruttore si è ottenuta  una precisione e un dettaglio di finitura prima raggiunto solo da pochi ortodonzisti qualificati. Solo un piccolo numero di ortodonzisti di tecnica linguale riuscivano a concludere davvero bene i propri casi con attacchi di forma industriale generalizzata e poi adattati manualmente da laboratori specializzati : hanno comunque fatto la storia e l'orgoglio della ortodonzia linguale con tecnica classica tuttora valida nelle loro mani. Con le  loro  capacità tecniche e manuali fuori del comune e la determinazione nelle fasi di finitura hanno prodotto risultati clamorosi per  la loro bellezza. Chi, come l'autore di questo articolo,  ha intrapreso a Firenze  il cammino verso l'ortodonzia linguale e le apparecchiature di ortodonzia invisibile più di diciotto anni fa impegnandosi per i risultati migliori è particolarmente felice di vederne il progresso attuale e di continuare su questa strada con rinnovato entusiasmo. D'altro canto erano molti gli ortodonzisti che si arrendevano presto alle difficoltà della tecnica e addirittura sconsigliavano l'ortodonzia linguale. L'introduzione delle tecniche CAD-CAM in ortodonzia ha permesso la realizzazione con  precisione micrometrica dell'apparecchiatura linguale e di preprogammarne alcuni passaggi. Questo affinamento della programmazione dell'apparecchio linguale si è presto rivelato come un vantaggio per gli operatori già esperti e ha finalmente permesso l'avvicinamento alla tecnica per quelli meno esperti, contribuendo finalmente ad una maggiore diffusione dell'ortodonzia linguale. La tecnica Incognito è stata la prima a produrre un apparecchio linguale "facilitato" ed efficace. La tecnica Harmony, di ancor  più recente introduzione, ci sta fornendo sicuramente un prodotto ancor più innovativo e perfezionato, che permette un maggior tempo per l'esercizio intellettuale nella progettazione della terapia ortodontica linguale per la sua completa digitalizzazione e praticità d'uso.   I  costi dell'ortodonzia linguale sono quantificati a partire da 2.900 € e consentono la maggiore precisione, il minore ingombro e  il maggiore comfort dell'apparecchio linguale moderno grazie al fatto che le metodiche di programmazione e costruzione  CAD-CAM in ortodonzia sono quelle più efficaci e sicure.  La concorrenza e i nuovi primati delle  principali Aziende costruttrici genereranno presto un  adeguamento dei costi ed ulteriore incremento di qualità. L'azienda ORMCO sta promuovendo già la metodica digitale INSIGNIA e ha annunciato la prossima introduzione di una propria  apparecchiatura linguale.           Che cosa è migliorato con la tecnica Harmony                                                                             ]]> http://www.www.guardachesorriso.com/1/ortodonzia_linguale_classica_incognito_ed_harmony_a_firenze_234585.html http://www.www.guardachesorriso.com/1/studio_fedi_firenze_di_ortodonzia_invisibile_linguale_e_invisalign_255392.html Studio Fedi Firenze di Ortodonzia Invisibile Linguale e Invisalign
Ortodonzia con allineatori trasparenti inapparenti allo sguardo del più smaliziato interlocutore : Invisalign è tuttora leader mondiale per numero di casi e perfezione della tecnica, grazie ai continui investimenti nella ricerca e nell'innovazione che le assicurano  il primato sulla concorrenza. Ortodonzia linguale con tecnica classica analogica , parzialmente digitalizzata con Incognito, totalmente digitalizzata con Harmony : tutte tecniche ottime nelle mani giuste. Grazie alle loro differenze è possibile all'ortodonzista estetico esperto che le può usare tutte giudicare caso per caso quella più adatta ]]> http://www.www.guardachesorriso.com/1/studio_fedi_firenze_di_ortodonzia_invisibile_linguale_e_invisalign_255392.html